Thèse Année : 2024

Impact of the COVID-19 pandemic on users and professionals of the French healthcare system. Reflections based on the example of two populations : children under 5 years of age and intensive care unit staff

Impact de la pandémie de COVID-19 sur les usagers et les professionnels du système hospitalier français. Réflexions à partir de l’exemple de deux populations : les enfants âgés de moins de 5 ans et les soignants des unités de réanimation

Résumé

On December 31, 2019, SARS-CoV-2 was first detected in Wuhan province, China. The rapid spread of this virus led to a global pandemic that forced governments to take severe restrictive measures, such as general population lockdowns. These measures led to major changes in the personal and professional lives of French people.Our focus was particularly on the healthcare system. This work presents the results of two national studies carried out during the first peak of the epidemic, which illustrate the impact of the pandemic on the healthcare population. Caregivers are represented by intensive care unit (ICU) staff; users by children hospitalized for physical abuse.Our work shows the impact of the pandemic-era measures on abused children and intensive care unit staff, for whom the health crisis revealed pre-existing inequalities and exacerbated difficulties.The ICU staff experienced intense distress at work. However, they did not take advantage of the help offered by the professional hotlines. Children under the age of 5 were hospitalized more frequently as a result of physical abuse, a phenomenon that may be explained by the exacerbation of risk factors for violence during this period.The events of spring 2020 revealed the weaknesses of the French healthcare system and led to the convergence of a number of factors that encouraged interpersonal and institutional abuse.Four years after the outbreak of the epidemic, we need to consider how to best restructure our healthcare system. Moving towards a holistic approach to care and developing multi-professional networks appear to be crucial steps towards enabling caregivers and users to regain confidence and to find meaning in the hospital system.
Le 31 décembre 2019, le SARS-CoV-2 a été découvert dans la province de Wuhan en Chine. La propagation rapide de ce virus a rapidement menée à une situation de pandémie mondiale imposant aux gouvernements de prendre des mesures restrictives fortes telles que le confinement général des populations. Ces mesures ont entraîné des modifications majeures dans la vie personnelle et professionnelle des Français.Notre attention s'est spécifiquement portée sur le système hospitalier.Ce travail présente les résultats de deux études nationales menées lors du premier pic épidémique qui permettent d’illustrer l’impact de la pandémie en population hospitalière. Les soignants sont représentés par les personnels des unités de réanimation ; les usagers par les enfants hospitalisés pour maltraitance physique.Nos travaux ont montré l’impact des mesures sur les enfants maltraités et les soignants des unités de réanimation pour lesquels la crise sanitaire a agi comme un révélateur des inégalités préexistantes et a exacerbé les difficultés.Les soignants ont présenté une intense souffrance au travail. Pour autant, ils ne se sont pas saisis de l’aide proposée par les cellules d’écoute destinées aux professionnels. Les enfants de moins de 5 ans ont quant à eux bénéficié de plus d’hospitalisations secondaires à des maltraitances physiques et il apparaît que ce phénomène puisse possiblement s’expliquer par l’exacerbation de facteurs de risque de violence à cette période.Les événements du printemps 2020 ont montré les faiblesses du système hospitalier français et ont permis la convergence de nombreux facteurs qui ont favorisé les maltraitances interpersonnelles et institutionnelles.Quatre années après le pic épidémique il apparaît nécessaire de se pencher sur des adaptations de notre système hospitalier. Penser une approche holistique du soin et en réseau pluri professionnel apparait crucial afin de permettre aux soignants et aux usagers de retrouver de la confiance, des repères et du sens vis-à-vis du système hospitalier.
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Citer

Mélanie Loiseau. Impact de la pandémie de COVID-19 sur les usagers et les professionnels du système hospitalier français. Réflexions à partir de l’exemple de deux populations : les enfants âgés de moins de 5 ans et les soignants des unités de réanimation. Médecine humaine et pathologie. Université Bourgogne Franche-Comté, 2024. Français. ⟨NNT : 2024UBFCI012⟩. ⟨tel-04869399⟩
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